I pazienti con diabete hanno più complicazioni da danni ai nervi , chiamato neuropatia dovute al diabete . Glicemia alta può danneggiare le fibre nervose di tutto il corpo , ma
gli arti inferiori e dei piedi sono spesso i più vulnerabili .
A
seconda di come la lesione del nervo , ma i sintomi possono variare da
dolore , perdita di sensibilità nella parte inferiore ai sintomi
dell'apparato digerente , delle vie urinarie , i vasi sanguigni e il
cuore . Alcuni pazienti hanno sintomi lievi , ma molti pazienti hanno anche un dolore terribile , incapacità e perfino la morte .
Malattia neurologica dovuta al diabete è più gravi complicazioni del diabete . È possibile prevenire o rallentare la progressione della malattia
neurologica dovuta al diabete controllando attentamente zucchero nel
sangue e hanno uno stile di vita sano .
sintomi
Malattia neurologica dovuta al diabete ha quattro tipi principali . I pazienti possono avere una forma o un sintomo di molti tipi contemporaneamente . La maggior parte dei sintomi si manifestano lentamente, come il paziente non ho notato fino a quando un grave infortunio . Alcuni pazienti hanno sintomi ancor prima che il diabete è diagnosticato .
I sintomi della malattia neurologica dovuta al diabete varia a seconda del tipo e come nervo lesioni:
neuropatia perifericaLa neuropatia periferica è la malattia neurologica più comune causa di diabete . Faceva
male i nervi dei piedi , arti inferiori , braccia e mani , ma gli arti
inferiori e dei piedi sono di solito colpiti più . Questi sintomi includono :
* Intorpidimento o diminuita sensazione di dolore , temperature calde e fredde , soprattutto nei piedi .* Sensazione pungente , come formicolio , inizia a le dita dei piedi in fiamme e si diffuse gradualmente ai piedi .Il dolore come un accoltellamento coltello , come scosse elettriche o coltelli , spesso di notte .
* Aumento della sensibilità di toccare, sentire - alcuni pazienti , anche fino coperta è doloroso .
* Perdita di equilibrio e coordinazione
* Debolezza muscolare e difficoltà a camminare
* Molti problemi alle gambe sono gravi , come ulcere , infezioni , deformità e dolori articolari .
neuropatia autonomica
Sistema
nervoso autonomo controlla il funzionamento dell'agenzia : cuore ,
della vescica , del polmone , dello stomaco , digestivo, organi
riproduttivi e degli occhi . Il diabete può danneggiare le fibre nervose in qualsiasi organo , causando :
* Problemi alla vescica : infezioni del tratto urinario ricorrenti
spesso non controllano o primaria ( elementari pazienti non resistere)
* Problemi digestivi : come il primo respiro , bruciore di stomaco e dolori addominali
* Stipsi, diarrea , incontrollabile o una combinazione di stipsi e diarrea
* Mangiare lentamente svuotata indigestione causata da gastrica (
paralisi dello stomaco ) , portando a nausea , vomito o perdita di
appetito .
* La disfunzione erettile colpisce oltre il 50% degli uomini con il diabete > 60 anni .
* Secchezza vaginale e difficoltà di attività sessuale nelle donne.
* Aumento o diminuzione della sudorazione
* L'incapacità di regolare la pressione sanguigna e la frequenza
cardiaca , con conseguente ipotensione posturale quando cambia la
postura del paziente di sedersi o di zucchero .
* Questioni relative alla regolazione della temperatura corporea .
* Cambiare il modo in cui occhi si abituano dal chiaro allo scuro .
Malattia neurologica di solito si verifica automaticamente in pazienti
con diabete di controllo dello zucchero nel sangue per molti anni non è
buona .
Conosciuto anche come neuropatia femorale o atrofia muscolare causato da diabete. Origine
neurologica spesso dolorosa nel fianco , coscia, i glutei , di solito a
partire da un lato , portando infine alla debolezza muscolare e atrofia
muscolare pazienti difficili da cambiare le posizioni di seduta a
quella in piedi . Molti pazienti con grave perdita di peso . Alcuni pazienti con dolore alla schiena . Nervo malattia radice di solito si verifica in pazienti anziani o in pazienti con diabete di tipo 2 .
neuropatia focale
Neuropatia focale di solito appaiono improvvisamente , spesso correlate a un nervo indipendente . Comune nei pazienti anziani . Malattia neurologica che può causare dolore localizzato e può
scomparire dopo poche settimane o pochi sintomi thang.Nhung includono :
* Difficoltà di messa a fuoco gli occhi , visione doppia o dolore dietro gli occhi .
* paralizzare il lato
* Il dolore nella parte inferiore della gamba o il piede .A volte la malattia neurologica causata da fibre nervose pizzicato localizzate . Sindrome del tunnel carpale è la forma più comune di neuropatia focale nei pazienti con diabete .I sintomi della sindrome del tunnel carpale :
* Intorpidimento , gonfiore o bruciore alle dita mentre si guida o mentre si tiene il giornale .
* Mal di diffusione dal polso il braccio , alla spalla o diffondere le palme, dita .
* Sensazione di debolezza nella mano e tendono a rilasciare gli oggetti .
motivo
Un
complesso sistema di nervi che eseguono in tutto il corpo , che collega
il cervello ai muscoli , la pelle e di altri organi . Attraverso i nervi , il cervello si sente il dolore e la temperatura ,
il controllo e la gestione di operazioni automatiche come la digestione
.Glicemia
alta può danneggiare le fibre nervose , ma il motivo esatto non è noto
quanto chiaramente rang.Co essere dovuto ad una combinazione di molti
fattori, tra cui i vasi sanguigni e nervi . Glicemia alta aumenta la capacità dei segnali neurali puro declino. Glicemia alta influenzano i capillari che forniscono sangue e sostanze nutritive alle fibre nervose .
altri fattori
Altri fattori possono contribuire alla malattia neurologica causata da diabete , tra cui :
* Proteina Glycate . Glycate processo di proteine si verifica quando il glucosio interagisce con le proteine , modificando proteine . Questo processo è pensato per essere collegato a complicazioni del diabete , tra cui la neuropatia dovuta al diabete
.* Risposta infiammatoria autoimmune delle fibre nervose . Quando il sistema immunitario attacca erroneamente organi del corpo nel corpo .
* Gene Factor: rendere i pazienti fibre nervose vulnerabili.
* Alcool e tabacco , sia danni ai nervi e vasi sanguigni , aumentando il rischio di infezione .
Fattori di rischio
Ogni paziente diabetico può complicazioni neurologiche , ma i seguenti
fattori aumentano la probabilità che ferito fibre nervose :
* Scarso controllo della glicemia . Questo è il più grande fattori di rischio per tutte le complicanze del diabete , tra cui le complicazioni neurologiche . Mantenere zucchero nel sangue stabile è il modo migliore per proteggere i nervi e vasi sanguigni .
* Il tempo ha il diabete . Il rischio di neuropatia dovuta al diabete aumentata nel tempo con diabete , soprattutto se glicemia non è ben controllata . La
neuropatia può influire automaticamente il sistema digerente , vescica e
la funzione sessuale , che si verifica soprattutto nei pazienti con
diabete non sono un buon controllo della glicemia o diabete da oltre 20
anni . Il tasso di malattia dei nervi periferici si verifica nella maggior parte dei pazienti con diabete > 25 anni.
* Età . I pazienti più anziani più a rischio di diabete del nervo .
* Sesso . Gli uomini inclini alla malattia neurologica dovuta al diabete rispetto alle donne .
* Aumento del colesterolo . Colesterolo cattivo Aumento danneggia i piccoli vasi sanguigni che alimentano i nervi .
* Il fumo di sigaretta . Il fumo è le arterie si induriscono e stretto e riduce il flusso di sangue alle gambe. Fare ferite a lenta guarigione e male neuropatia periferica .
test diagnostici
Malattia neurologica dovuta al diabete è di solito diagnosticata sulla base di sintomi , la storia medica e l'esame fisico. Il medico esaminerà il tono muscolare , riflessi tendinei osso ,
sensazioni al tatto , sensazione termica e il senso di vibrazione .Usea spazzola nylon morbido leggermente sopra il piede . Se il paziente non sente il nylon sui piedi , che è un segno di perdita di sensibilità .
altri test
In alcuni casi , i seguenti test possono essere urlando :
* Valutazione dei neurotrasmettitori . Questo test viene utilizzato per valutare la velocità conduttivo di
fibre nervose negli arti, di solito utilizzati per diagnosticare la
sindrome del tunnel carpale .American
Diabetes Association raccomanda che tutti i pazienti pubblici con piede
diabetico dovrebbero essere esaminate almeno una volta all'anno . Inoltre , l'ispezione del piede per rilevare segni di infiammazione ,
cracking della pelle , calli , le articolazioni deformate ogni visita
medico .
complicazioni
Malattia neurologica dovuta al diabete può causare molte complicazioni gravi :
* Perdita del senso della verità . A
causa di danni ai nervi causando la perdita di sensibilità nelle gambe ,
in modo che il paziente non rilevare il pregiudizio , gonfiore e dolore
alla gamba ferita infezione può essere grave . Molto alto rischio di infezione dovuto alla riduzione del flusso di sangue alle gambe . L'infezione può diffondersi alle ossa e necrosi dei tessuti . E ' difficile da trattare , devono essere gambe o braccia amputate .
* Charcot Giunti . Ciò si verifica quando le articolazioni delle gambe sfigurati da danni ai nervi
* L'infezione primaria e primaria non controllano . Pazienti
di controllo della vescica danni neurologici non potevano dichiarare la
fine , ancora urina nella vescica dopo la minzione , quando è così
facile da creare le condizioni per i germi per sviluppare nella vescica e
reni , portando a infezioni del tratto urinario . Il danno ai nervi anche influenzare la capacità di percepire quando si urina e il controllo della minzione .
* Ipoglicemia senza preavviso . Normalmente,
quando lo zucchero nel sangue è sceso troppo basso , inferiore a 70 mg /
dL , o al di sotto 3,0 pazienti mmol / L avrà sintomi quali mani
tremanti , sudorazione, palpitazioni cardiache ...
Qui ci sono i sintomi premonitori dei pazienti . La neuropatia può fare automaticamente il paziente può non manifestano
sintomi di ipoglicemia e non viene trattata tempestivamente , molto
facile da coma e anche la morte .
* Bassa pressione sanguigna .. Neurologico
sistema circolatorio controllo del danno avrà un impatto la possibilità
di regolare la pressione sanguigna del corpo . Quando
che causa bassa pressione sanguigna quando si cambia posizione da
seduto a in piedi , causando sintomi di vertigine o shock. Chiamato ipotensione posturale .
* Disturbi gastrointestinali . Digerente
nervoso controllo dei danni automatico causerà molti problemi digestivi
, quali stipsi , diarrea o costipazione diarrea intervallati , nausea ,
vomito , gonfiore o perdita di sentirsi bene la bocca . Una complicazione grave che è paralizzato stomaco, come cibo dallo stomaco lentamente causare nausea e vomito .
* Disfunzione sessuale . Neuropatia solito automatizzato danno del nervo che colpisce i
genitali , provocando la disfunzione erettile negli uomini e secchezza
vaginale nelle donne.
* Aumento o diminuzione della sudorazione . Quando le ghiandole sudoripare non funzionano normalmente , il corpo non sarà in grado di regolare la temperatura corporea . In genere , le malattie neurologiche che causano sudore automatico di più, soprattutto di notteFarmaci e cureTrattamento delle malattie neurologiche causate dal diabete di concentrarsi su :
* Lenta progressione della malattia* Ridurre il doloreTrattamento delle complicanze.
* RiabilitazioneLenta progressione della malattia .Mantenere
costante la glicemia nei limiti normali aiuterà a rallentare la
progressione della neuropatia periferica e può ridurre i sintomi . Obiettivo di glucosio nel sangue :
* Zucchero nel sangue prima dei pasti : da 90 a 130 mg / dL ( 5-7 mmol / L)
* 2 ore glicemia postprandiale < 180 mg / dL ( 10 mmol / L)
* Emoglobina A1c <7 %Zucchero HbA1c è associato con l'emoglobina - la sostanza all'interno dei globuli rossi che trasportano l'ossigeno . Essa riflette la glicemia media nel sangue dei pazienti in 2-3 mesiPer aiutare a rallentare il danno del nervo :
* Come raccomandato dal medico sulla cura del piede
* Mantenere la pressione arteriosa entro i limiti
* La dieta sana e ragionevole
* L'attività fisica regolare che
* Mantenere il peso corporeo ideale
* Smettere di fumare
* Alcool assoluto o smettere di bere , se consentito , non può
superare una al giorno per le donne birra o due lattine , per gli
uomini.analgesicoTrattamento del dolore nella malattia neurologica causata da diabete è molto difficile . Molti farmaci sono stati usati per alleviare il dolore, ma non sono efficaci in tutti i pazienti e molti effetti collaterali .
Questi farmaci comprendono :
*
Farmaci antiepilettici : farmaci come gabapentin ( Neurontin ) ,
pregabalin ( Lyrica ) e carbamazepina ( Tegretol ) , usato per trattare
l'epilessia , ma è anche usato per trattare il dolore neuropatico . Gli effetti collaterali includono sonnolenza e vertigini .
*
Antidepressivi , tra cui amitriptilina , nortriptilina ( Pamelor ) ,
desipramina ( Norpramin ) e imipramina ( Tofranil ) , possono ridurre il
dolore da lieve a moderata , ma ha molti effetti collaterali anche . I nuovi antidepressivi migliore sollievo del dolore e minori effetti collaterali
.* Cerotto lidocaina . Patch contenente lidocaina anestetico locale e aiuta ad alleviare il dolore . Di solito non più effetti collaterali , a volte causando arrossamento .
* La capsaicina è una sostanza estratta da peperoncini , quando
applicato sulla pelle , crema di capsaicina ( ArthriCare , ... Zostrix )
può ridurre il dolore ..
* Altri farmaci . Antidolorifici come la codeina o ossicodone centrale ( OxyContin ) possono essere utilizzati per alleviare il dolore . Ma i farmaci possono causare molti effetti avversi del trattamento a lungo termine .
Altri tipi di trattamento
Molti trattamenti non farmacologici possono contribuire ad alleviare il dolore . Può essere combinato con farmaci per il trattamento :
* L'acido alfa - lipoico ( ALA ) . L'acido alfa - lipoico è un antiossidante trovato negli alimenti , può aiutare a ridurre i sintomi della neuropatia periferica .
* La stimolazione elettrica attraverso la pelle : Questo metodo
utilizza una piccola corrente di stimolazione elettrica per ridurre il
dolore , ma questo metodo non è efficace in tutti i pazienti e tutti i
tipi di dolore .
* Agopuntura . National Institutes of Health degli Stati Uniti hanno applicato
l'agopuntura nel trattamento del dolore cronico compreso il dolore
neuropatico .
* Tecniche di rilassamento . Ridurre la pressione e il dolore . Le tecniche di rilassamento comprendono esercizi di respirazione profonda o guardando le immagini , yoga ...complicazioni del trattamentoComplicanze delle vie urinarie . Farmaci anti - spasmo ( anticolinergici ) , cambiando contea ... per ridurre i sintomi del tratto urinario minzione .Patologie gastrointestinali . Quando lo stomaco è paralizzato , il paziente dovrebbe mangiare più
pasti al giorno , ogni pasto dovrebbe mangiare di meno , le fibre e
grassi nella dieta .
* Ipotensione posturale . I pazienti con ipotensione posturale devono evitare l'alcol , bere
molta acqua e si alzò dal tu.Co molti farmaci per trattare l'ipotensione
posturale , come fludrocortisone per aumentare la pressione sanguigna .
* Disfunzione sessuale . Sildenafil
( Viagra ) , tadalafil ( Cialis 20mg ) e vardenafil ( Levitra ) può
migliorare la funzione sessuale negli uomini , ma questi farmaci può non
essere efficace e sicuro per tutti . Le donne possono avere bisogno di sostanza attraverso la crema vaginale di estrogeni per prevenire la secchezza vaginale .
prevenzione
I pazienti possono prevenire e ritardare le complicanze della malattia
neurologica dovuta al diabete , mantenendo la glicemia entro i limiti
consentiti , cura del piede e cambiamenti di stile di vita .Controllo dello zucchero nel sangue :
Obiettivo di zucchero nel sangue
* Zucchero nel sangue prima dei pasti : da 90 a 130 mg / dL ( 5-7 mmol / L)
* 2 ore glicemia postprandiale < 180 mg / dL ( 10 mmol / L)
* Emoglobina A1c <7 %cura dei piediPer proteggere i vostri piedi per evitare gravi complicazioni :
* Controllare i piedi ogni giorno . Se i pazienti non vedono le piante dei piedi, di utilizzare specchi o controllo da un vuoto relativo. Trovare l'area gonfiore, foruncoli , ferite , rosso ...
* Mantenere un ambiente pulito e asciutto . Lavare i piedi ogni giorno con acqua tiepida . Se
i vostri piedi non può sentire la temperatura , temperatura di prova di
acqua panno assorbente per toccare altre zone del corpo , come il
polso, gomito o utilizzato per il test . Asciugare i piedi strofinare delicatamente la pelle può provocare graffi . Asciugare i piedi del liquido interstiziale e applicare sulla pelle umida , se la pelle secca .Tagliare con cura le unghie . Tagliare le unghie linee rette e spigoli attente levigatura . Non tagliare angoli metri di profondità .
* Calli base . Utilizzare una pietra pomice o lime per unghie per la presentazione di
calli o forse un intervento chirurgico per rimuovere, ma i pazienti non
tagliare volontariamente calli .
* Indossare calzini puliti e asciutti . Calze di cotone dovrebbero anche andare in casa .
* Indossare scarpe entrambe le gambe . Indossare sempre scarpe per proteggere i piedi solo per evitare lesioni del piede . Dovrebbe comprare le scarpe nel pomeriggio perché poi i vostri piedi saranno più grande della mattinacambia stile di vita.
* La pressione del sangue di controllo. I pazienti diabetici sono a rischio di ipertensione di 2 volte superiore rispetto alle persone senza diabete . Se
sia l'ipertensione e diabete , pazienti con un aumentato rischio di
complicanze in vasi sanguigni e ridotto informazioni sul flusso
sanguigno . Controllo della pressione arteriosa < 130/85 mmHg.
* Scegli alimenti che hanno benefici per la salute . Selezionare dieta equilibrata , soprattutto verdure , frutta , frumento grano intero. Mantenere un peso corporeo ideale .
* L'attività fisica quotidiana . Attività quotidiane per aiutare a proteggere il cuore e migliora il
flusso di sangue, e che aiutano a stabilizzare lo zucchero nel sangue e
la pressione sanguigna .
* Smettere di fumare . I
pazienti diabetici il fumo aumenta il rischio di ictus e infarto del
miocardio di 2 volte rispetto ai pazienti diabetici non fumare . Gamba periodico allo stesso tempo è anche influenzata.Una
bevanda chiamata Bioactive Beverage ha contribuito a migliorare la
salute di centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo . Molti casi con molte diverse malattie croniche come diabete , cancro , ipertensione, insufficienza renale , cirrosi ... ma è stato ripristinato da questa bevanda . Questo è vero . Indipendentemente
da come è il vostro stato di salute , provare a sperimentare con questa
bevanda , sarà sicuramente migliorare e ripristinare la vostra salute .
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